Alívio para fadiga crônica através de ioga

Richard S. Dunlap é a última pessoa que você esperaria ficar doente. Eu costumava ser um jovem herói à prova de bombas, diz Dunlap, um arquiteto que vive em Sausalito, Califórnia. Aos 23 anos, ele andava de skate e se juntava profissionalmente, andou de bicicleta avidamente e praticava ioga por pelo menos uma hora por dia. Eu era uma pessoa muito ativa e muito motivada, diz ele. Na verdade, eu tinha acabado de sair de um período maravilhoso da minha vida. Eu estava fazendo algum trabalho profissional em filmes e viajei pelo mundo. Então, de repente, Dunlap, que agora tem 35 anos, caiu.

Ellen Klein, uma nova mãe que mora em Sea Cliff, Nova York, conta uma história semelhante. Dez anos atrás, aos 27 anos, Klein viveu uma vida dinâmica e sem restrições na cidade de Nova York. Klein, que administrava uma loja de roupas no distrito de Soho de Manhattan, se empurrou em todas as partes de sua vida. Eu estava trabalhando duro, trabalhando duro, saindo duro todo o estilo de vida de Nova York, diz Klein. Eu sempre fiz muito e sempre tentava me encaixar muito no dia. Então, também de repente, ela caiu.

A força do acidente, para Dunlap e Klein, veio de várias direções. Dunlap foi atingido por tonturas inexplicáveis, desconforto abdominal, calafrios, suores noturnos, febre e náusea. Klein foi emboscada por dores de cabeça, dor muscular e ataques de pânico.

E depois houve a fadiga de fadiga devastadora. Com pouco aviso, Dunlap e Klein catapultaram para um mundo de exaustão e letargia avassaladora. Passei um bom 10 meses fazendo nada, diz Klein. Mesmo sair da cama e ir ao banheiro foi um problema. O mesmo aconteceu com Dunlap. Eu fui de ser super -homem para estar na cama. Foi esmagador.

Embora seus sintomas diferissem um pouco, Dunlap e Klein tinham duas coisas em comum: ambos foram diagnosticados eventualmente com a síndrome da fadiga crônica. E cada um descobriu, depois de tentar inúmeras terapias convencionais e alternativas, que o que aliviou significativamente sua fadiga, fortaleceu seus espíritos, trouxe -lhes paz e, finalmente, restaurou sua saúde era ioga.

A síndrome do mistério

Você não desejaria síndrome de fadiga crônica (SFC) em seu pior inimigo. Pessoas com CFS sofrem, em primeiro lugar, de profunda fadiga de que nenhuma quantidade de sono pode aliviar. Eles também têm vários outros sintomas, incluindo fraqueza, dor muscular, memória prejudicada ou concentração mental, insônia e fadiga pós-exerção que pode durar mais de 24 horas, de acordo com os Centros de Controle de Doenças dos EUA (CDC). Em alguns casos, o CFS pode durar anos.

Além de ser debilitante, o CFS pode ser um distúrbio frustrante para diagnosticar. Há uma década, quando os médicos sabiam pouco sobre o CFS, apenas conseguir um diagnóstico poderia por si só ser um exercício de agravamento. Alguns médicos agitavam os sintomas como psicossomáticos ou resultado da depressão.

Em geral, o que foi insinuado foi que eu não estava fisicamente doente, mas doente mental, diz Dunlap. Fui acusado de ser um malinger. Sim, fiquei deprimido, mas não estava doente porque estava deprimido. Fiquei deprimido porque estava doente.

Hoje, os médicos sabem mais sobre o CFS, embora o diagnóstico continue sendo uma ciência inexata. Basicamente, os médicos concluem que um paciente tem SFC depois de descartar todas as outras possibilidades, como uma tireóide subativa, distúrbios do sono, doença mental, mononucleose crônica, distúrbios alimentares, câncer, doenças autoimunes, distúrbios hormonais e outras doenças.

A fadiga crônica é um diagnóstico de exclusão, porque existem muitos outros problemas médicos que têm sintomas semelhantes a ela, diz Arthur Hartz, M.D., Ph.D., pesquisador do CFS e professor de medicina de família na Faculdade de Medicina de Iowa, na cidade de Iowa. Não há teste, e essa é uma grande deficiência. Sem um teste, sempre haverá debate sobre se a condição é mais do que um problema psicológico.

Depois que os médicos descartam todo o resto, eles fazem um diagnóstico de CFS se, de acordo com as diretrizes do CDC, um paciente tiver os dois seguintes:

Fadiga crônica grave Isso dura seis meses ou mais.

Quatro ou mais Dos seguintes sintomas: comprometimento substancial na memória ou concentração de curto prazo; dor de garganta; linfonodos macios; dor muscular; dor de várias arcos sem inchaço ou vermelhidão; dores de cabeça de um novo tipo, padrão ou gravidade; sono não refrescante; e mal -estar que durou mais de 24 horas após o esforço.

Diz -se que aqueles que têm menos de quatro sintomas, mas atendem a todos os outros critérios que têm fadiga crônica, em vez da síndrome da fadiga crônica. Essa palavra pode parecer apenas uma diferença sutil, mas para os sofredores do CFS, é importante; Segundo Hartz, muitos pacientes acreditam que o estabelecimento médico os leva mais a sério se forem diagnosticados com a síndrome, em vez da fadiga crônica.

Muitas vezes, o CFS começa como apenas uma gripe rotineira ou outra doença infecciosa. A diferença é que ela permanece. Em vez de ir embora em uma semana ou duas, Hartz diz, nunca parece melhorar.

Embora alguém possa obter CFS, acredita -se que cerca de 836.000 americanos o tivessem - as mulheres têm duas vezes mais chances de obtê -lo do que homens, de acordo com um estudo recente publicado no Arquivos de medicina interna (1999; 159: 2129-2137). Parece mais comumente entre pessoas de 30 a 60 anos e mais especificamente, 40 a 49.

Os médicos estão em terreno igualmente instável quando se trata de tratamento. Porque eles não sabem o que causa o CFS, a lista de possibilidades de lavanderia inclui vírus, disfunção imunológica, distúrbios do sistema nervoso central, um tipo de pressão arterial baixa, deficiência nutricional, fatores ambientais e estresse emocional que tratam SFC, abordando os sintomas, e não a causa da doença.

Digamos que os sintomas de um paciente sejam dor muscular, distúrbios noturnos do sono, depressão e dor de cabeça. O médico provavelmente prescreverá relaxantes musculares, pílulas para dormir, antidepressivos e remédios para dor de cabeça e também recomendará a reunião com um fisioterapeuta, massoterapeuta e psiquiatra. E o médico provavelmente recomendará que o paciente comece a incorporar pequenas quantidades de atividade no dia, começando com apenas cinco minutos de caminhada lenta por dia e a se acumular a partir daí. É um processo lento e árduo.

Alguma pesquisa surpreendente

Muitos dos pacientes com CFS Hartz e outros médicos tratam se sentem desencorajados por a ciência médica não pode fazer mais por eles. Eles tentam medicamentos prescritos pelos punhados, com resultados mistos. Eles também tendem a experimentar inúmeros tratamentos alternativos para a saúde. (Dunlap, por exemplo, usou massagem e medicina tradicional chinesa, incluindo ervas e acupuntura, para ajudar em sua recuperação.) Para alguns pacientes, medicamentos e ajuda de psicoterapia; Para outros, eles são menos eficazes. O mesmo se aplica às terapias alternativas às vezes elas são benéficas e, às vezes, não são.

Procurando dados científicos sólidos sobre o que funciona e o que não funciona, Hartz e sua associada Suzanne Bentler lançaram um estudo há quatro anos. Eles perguntaram sobre 150 pacientes com fadiga crônica para listar todas as intervenções que estavam usando para sua fadiga da alternativa à convencional, incluindo atividade física e produtos farmacêuticos. Cerca de dois anos depois, os pesquisadores entraram em contato com os sujeitos do estudo novamente e perguntaram como estavam e se o CFS havia melhorado. Quando os pesquisadores compilaram seus dados recentemente, eles encontraram alguns resultados inesperados: o yoga parecia ajudar os pacientes com CFS mais do que qualquer outra coisa. Hartz ficou chocado.

Yoga foi uma das poucas coisas que previam melhorias, diz Hartz. As pessoas que fizeram Yoga se sentiram melhor do que as pessoas que tentaram outras coisas. O que torna essa descoberta ainda mais surpreendente é o fato de Hartz e sua equipe não ter pensamento que o yoga seria tão benéfico. Não sei quase nada sobre ioga, diz Hartz. Essa descoberta saiu do nada. Não estávamos procurando por isso.

Hartz alerta que esses resultados são preliminares e são necessários mais estudos para verificar os resultados; De fato, sua equipe nem sequer terminou totalmente dos dados do estudo. E se o yoga é realmente tão útil quanto o estudo sugere, Hartz não saberá sem pesquisas adicionais se os pacientes com CFS se beneficiam da atividade física suave do yoga, componente meditativo ou algum outro fator. Mesmo com todas essas advertências, no entanto, a pesquisa de Hartz oferece aos sofredores do CFS uma possibilidade emocionante de tratar efetivamente sua doença.

É claro que Dunlap e Klein sabem há anos o que Hartz e sua equipe descobriram em seus laboratórios de pesquisa que o yoga ajuda os que sofrem de CFS a se curar. Na verdade, eles dizem que o yoga salvou suas vidas.

Nas trincheiras

Depois que ele ficou doente, o mundo de Dunlap virou de cabeça para baixo. Ele caiu 20 libras e teve problemas para pensar claramente. Tornou -se difícil para ele se sustentar. Sua doença colocou uma tensão tão enorme em um relacionamento romântico que acabou acabando. Seus amigos ofereceram pouco apoio porque não entendiam o que havia de errado com ele. Ele se sentiu abandonado pela comunidade médica e afundou em depressão.

Era como a pessoa que eu havia morrido. É isso que parecia que eu não poderia mais ser essa pessoa. Meu corpo não faria isso, diz Dunlap. Foi realmente meio infernal. Eu estava em um estado frágil e sendo um homem jovem, anteriormente saudável e viril, que era difícil. Foi brutal.

O CFS também foi brutal para Klein, embora de maneiras diferentes. Depois de ficar doente por dois meses, Klein foi forçada a deixar seu emprego gerenciando uma loja de roupas. Ela passou 10 meses na cama, fora do trabalho e passando de médico para médico, procurando ajuda. Ela engoliu os betabloqueadores, anti-inflamatórios, drogas anti-ansiedade e analgésicos. Além do CFS, ela desenvolveu fibromialgia, um distúrbio caracterizado por dor e rigidez doloridas nos ligamentos, músculos e tendões. Depois de um ano, ela se forçou a voltar ao trabalho e aceitou um emprego como comprador em uma grande cadeia de lojas de departamento. Mas mesmo assim ela continuou a sofrer enquanto colocava todas as forças em seu trabalho. Eu viveria duas vidas que iria trabalhar e trabalhava duro, e depois fui para casa e não fiz mais nada. Quando os problemas financeiros chegaram à cadeia, ela foi uma das primeiras a ser deixada de lado. Eles estavam comigo, diz Klein. Na verdade, eu estava em casa doente quando eles me demitiram e foi um alívio.

Foi nesse ponto de fundo que Dunlap e Klein sentiram que não podiam suportar mais que se voltaram para o Yoga. Para Dunlap, foi um retorno a uma disciplina que ele amava e praticou por seis anos antes de ficar doente. Durante o ano anterior ao ataque do CFS, Dunlap havia se estabelecido em um estudo de ioga sério que praticava com entusiasmo diariamente. Mas quando ele ficou doente, deixou o yoga para trás por seis meses. Embora ele amasse o yoga, ele se sentiu tão cansado, deprimido e desmotivado, ele nem conseguia despertar o desejo de praticar. Finalmente, porém, ele voltou a isso.

Ele começou com meditação, redação de diários e asanas gentis - para a frente se dobra no chão, divididos de passe, trechos de quadril, pose de ponte e savasana. Ele praticou por meia hora por dia por uma ninharia em comparação com sua forte prática anterior. Mas para Dunlap, fez uma enorme diferença na maneira como ele se sentia.

Era realmente importante para mim na época sentir que eu poderia investir meu espírito em algo que produziria um retorno positivo, diz Dunlap. Foi isso que eu tirei do yoga. Aprendi como através de um monitoramento muito intuitivo e sensível da minha própria respiração, meus próprios padrões de energia e meus próprios padrões de pensamento para me levar a um estado que estava relaxado e aceitando o que estava acontecendo comigo. Também trouxe conforto ao meu corpo, que foi tão bem -vindo. Foi isso que me fez voltar a isso todos os dias.

De todas as Asanas Dunlap tentaram, as mais reconfortantes foram inversões. A inversão foi apenas uma panacéia para mim, diz ele. Quando ele era fraco demais para fazer ombros, ele o praticou com apoio da cadeira. Às vezes eu me envolvia em general Pranayama nessa posição. Às vezes eu até caia em um sono profundo, o que era feliz. Finalmente, todo o meu sistema relaxaria o suficiente para que eu pudesse entrar em um sono físico profundo.

Quando Hartz ouviu falar do sucesso de Dunlap com as inversões, ele ficou fascinado. Segundo Hartz, até 60 a 70 % dos pacientes com CFS mediaram neurologicamente a hipotensão postural, o que significa que sua pressão arterial cai quando estão de pé. Os médicos normalmente tratam essa condição com medicamentos que aumentam o volume sanguíneo, mas Hartz diz que as inversões são um tratamento intrigante de não drogas. Isso não é surpresa para Dunlap. É exatamente isso que a tradição nos diz, que essas são as poses mais importantes. Minha própria experiência verificou isso.

Dunlap praticou ioga suavemente por seis meses e depois passou um ano voltando aos seus níveis anteriores de força. Gradualmente, ele recuperou sua saúde. Hoje ele pratica o Yoga Daily, ministra aulas no Svyoga de Mill Valley em Mill Valley, Califórnia, e está escrevendo uma tese de mestrado sobre arquitetura sagrada.

For Klein, yoga was a completely new experience. After she had been laid off, she dedicated herself to getting better. She gained some strength in physical therapy, but it wasn’t until she began yoga—her sister had practiced yoga a bit and suggested that Klein give it a try—that she really began to improve. A beginner class left her exhausted, so she signed up for private lessons twice a week.

Klein começou lentamente. Seu instrutor começou com a respiração e depois passou a poses suaves. Às vezes, se eu estava tendo um dia ruim, minha prática estava deitada na cama respirando ou fazendo poses deitadas de costas, diz Klein. Mas eu fiz algo todos os dias. Comecei a ficar melhor lentamente. Adorei a ioga que fazia todos os dias, não importa o quão ruim eu me sentisse, mesmo que fiquei deitado no chão por cinco minutos, usando uma alça para esticar os tendões ou deitar sobre um travesseiro e respirar.

Olhando para trás, Klein percebe que a respiração, a meditação e a consciência do corpo eram as partes mais cruciais de seu processo de cura. Eu estava andando por anos sem saber do meu corpo, diz ela. Eu ia à academia e malhava para tentar entrar em forma e obter abdominais apertados e tudo isso, mas não sabia o corpo em que estava morando. Com o tempo, ela curou, e uma a uma, Klein parou de tomar seus medicamentos. Depois de um ano, ela estava pronta para trabalhar novamente.

Desta vez, porém, ela não voltou ao varejo. Sempre que eu sentava e meditava, sempre surgia que eu queria ensinar ioga, diz Klein, e eu disse: 'Isso é loucura!' Mesmo que estivesse melhorando, não era forte. Mas seus professores de ioga viram através de sua fraqueza física e a treinaram para instruir os outros. Ela está ensinando desde então.

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Por que o yoga funciona?

Os cientistas não sabem por que o yoga ajuda as pessoas com CFS, mas os instrutores de ioga acreditam que sim. Eles citam os seguintes motivos.

O yoga ajuda sem machucar. Pesquisas mostram que exercícios leves podem ajudar as pessoas com CFS a recuperar sua força. As poses suaves e restauradoras do yoga aumentam as chaves de circulação e fluxo de oxigênio para a cura sem irritar o corpo. (Aumentar a freqüência cardíaca e a pressão arterial e criar mais ácido lático em formas mais rigorosas de exercício pode desencadear um agravamento dos sintomas.) O corpo responde à gentileza, diz Jenni Fox, professora de ioga em Santa Cruz, Califórnia, e co-proprietária da Yoga-Nia Adventures. O importante é abrir espaço para que a energia flua dentro do corpo e abra o coração. Você pode fazer todas as poses restauradoras corretas, mas se você vir as poses como uma maneira de consertar o corpo, em vez de uma maneira de levá -lo a um estado de aceitação compassiva, é difícil receber o ioga de cura pode trazer.

Equilíbrio de ioga. Muitas vezes, as pessoas com fadiga crônica estão fora de contato com seus ritmos humanos naturais. Eles se mudaram muito rápido, fizeram muito, e seus corpos caíram. O yoga os ajuda a encontrar um ritmo mais lento e natural. Trata -se de fazer com que essas pessoas se ouçassem, diz Charles Matkin, Codirector of Mind Body Therapies em Haelth, um centro de saúde complementar na cidade de Nova York. Trata -se de formar disciplina a disciplina da paz em torno de algo que você sente fora de controle. Em vez de uma disciplina de cada vez mais, pode ser a disciplina cada vez menos, uma prática diária não -obsessiva.

Yoga energiza. Uma pessoa com CFS luta com energia esgotada, e o yoga ajuda a restaurar a energia para o corpo cansado, permitindo que as células, os sentidos e os nervos se acalmassem, diz Fox. Algumas poses úteis incluem o seguinte:

Inclina -se para a frente Apoie o sistema nervoso, permitindo que a energia flua para a coluna da coluna vertebral enquanto aumenta o fluxo de sangue e oxigênio para o coração e a cabeça.

Um suportado Adho Mukha Svanasana (Cão voltado para baixo) promove o fluxo sanguíneo na cabeça, pescoço e coração.

Uttanasana (Em pé para a frente) acalma o sistema nervoso, aumenta gradualmente o fluxo sanguíneo para o cérebro e libera os músculos respiratórios do pescoço da tensão.

Deitado sobre os coldres cruzados pode ajudar a estimular o sistema nervoso de maneira tranquila e aumentar a circulação para as supra -renais, tireóide e rins, que são um armazém de energia.

Yoga capacita. Os instrutores concordam que capacita os sofredores do CFS de uma maneira que nada mais pode: aqueles que sofrem melhoram quando estão envolvidos ativamente, diz Fox.

Yoga ensina quietude. Patanjali diz que se pudermos sentar em silêncio com nossos corpos por um tempo, crescemos em nossa capacidade de estar, diz Fox. Eu acho que para as pessoas que têm CFS, pode ser um presente aprender a permanecer em um local por um longo período de tempo. A vida está sempre fluindo através de nós, mesmo quando não estamos nos movendo externamente. Still é uma oportunidade de ouvir as muitas coisas bonitas que o corpo tem a dizer que não estamos ouvindo.

Doze anos depois de ser atravessado pelo CFS, Dunlap se sente melhor e ele não é tão obsessivamente dirigido como era antes. Ele continua a ter alguns sintomas do CFS, incluindo uma intensa sensibilidade ao frio e certos alimentos, mas a maior mudança é quem Dunlap se tornou espiritualmente.

Olho para trás e penso: meu Deus, se tivesse que viver de novo, acho que não poderia, ou o faria, ele diz. Mas há a sensação de que uma certa graça aconteceu, uma certa sabedoria se abriu, e eu posso ver o mundo através dos olhos que não são contaminados pelo egoísmo, narcisismo e esse grande sentimento imortável de imortalidade.

Quanto a Klein, a vida é boa. Ela continua a ensinar yoga, mas talvez a maior mudança em sua vida seja que ela tenha graças ao Yoga aprendeu a desacelerar e viver de maneira saudável. Antes, eu não estava em contato comigo ou com meu corpo, diz Klein. Eu não tinha hábitos saudáveis ​​que fumei e bebi. Agora me sinto muito mais saudável. Eu realmente atribui melhorndo o yoga. Acho que não teria ficado melhor sem ele.

Alice Lesch Kelly é uma escritora freelancer que vive em Massachusetts.