Com um crescente corpo de pesquisa provando os benefícios de cura do yoga, não é de admirar mais médicos - incluindo aqueles com treinamento ocidental tradicional - estão prescrevendo essa prática antiga a seus pacientes. O que está por trás da tendência, e isso ajudará você a se sentir melhor? SV investiga.
In a small workout room with a handful of other Navy veterans, David Rachford looked out the window to watch the fringed leaves of a tall royal palm tree wave softly in the warm Southern California breeze. The soothing view eased the challenging exercise routine he was trying for the first time. It was just a simple twist, Supta Matsyendrasana (Supine Spinal Twist) —nothing like the rigorous daily training he’d done as a damage controlman on aircraft carriers—but his legs refused to cooperate, due to the painful nerve damage and severe sciatica he’d suffered as a result of a career-ending back injury. As an outpatient receiving pain- management treatment at the Veterans Administration West Los Angeles Medical Center, Rachford was now required to attend this weekly yoga physical-therapy class. It was the last place he’d ever expected to find himself.
I thought yoga was for thin, bendy, liberal, hippie vegetarians and affluent housewives, not tough, macho ‘warrior’ types, says the 44-year-old, now a Web developer in Santa Barbara, California. But at that time, I felt pretty broken. I was in a lot of pain and open to anything that might help. I was depressed and scared at the prospect of surgery, and mourning the loss of my health and my self-image of being a physically fit ‘tough guy.’ Rachford also worried he wouldn’t be able to hold his own in a yoga class. I couldn’t bend much or stand more than a couple minutes without assistance, he says.
Um terapeuta de ioga liderou Rachford e o restante do grupo por poses suaves de alongamento, pedindo que eles repetissem os movimentos simples em casa diariamente. Ele fez, e com certeza, nos próximos meses, Rachford notou sua gama de movimentos aumentando gradualmente e sua dor melhorando. Tornei -me mais consciente da minha respiração, corpo e sensações, ele diz. Minha prática de ioga se tornou a base que restaurou minha saúde, levando-me de fumar, ter pressão alta e estar acima do peso e pré-diabética para ser em forma, ativo e uma imagem da saúde. Perdi 50 quilos, minha pressão arterial é normal e posso correr e caminhar sem dor.
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Cura antiga em um ambiente moderno
Na Índia, os mestres de ioga trabalham com estudantes como Rachford há anos, ajudando -os a curar doenças crônicas, muitas vezes recomendando posturas específicas. Aqui no Ocidente, o yoga só recentemente se tornou um componente dos cuidados médicos. No entanto, um número crescente de profissionais de saúde está se voltando para a prática antiga como uma maneira de ajudar seus pacientes a se sentirem melhor. A terapia de ioga agora é reconhecida como um tratamento clinicamente viável, com programas estabelecidos nos principais centros de saúde, como o MD Anderson Cancer Center da Universidade do Texas, o Memorial Sloan Kettering Cancer Center, o Cleveland Clinic e muitos outros. Em 2003, houve apenas cinco programas de treinamento de terapia de ioga no banco de dados da Associação Internacional de Terapeutas de Yoga (IAYT). Hoje, existem mais de 130 em todo o mundo, incluindo 24 programas rigorosos de vários anos recentemente credenciados pelo IAYT, com mais 20 em revisão. De acordo com uma pesquisa de 2015, a maioria dos membros do IAYT trabalha em ambientes hospitalares, enquanto outros trabalham em clínicas ambulatoriais ou departamentos de fisioterapia, oncologia ou reabilitação (e em consultório particular).
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O aumento da aceitação do mundo da terapia de ioga no mundo dos cuidados de saúde se deve em parte a um corpo significativo de pesquisa clínica que agora documenta os benefícios comprovados do Yoga para uma série de condições de saúde, incluindo dor nas costas, ansiedade, depressão e insônia, bem como sua capacidade de ajudar a reduzir os fatores de risco para doenças cardiovasculares e hipertensão. O yoga foi até documentado como uma maneira de aliviar os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
O tamanho, a quantidade e a qualidade dos ensaios clínicos para a terapia de ioga estão aumentando exponencialmente, e aconteceu principalmente nos últimos cinco anos, diz o pesquisador de ioga de longa data Sat Bir Singh Khalsa, PhD, professor assistente da Harvard Medical School e co-autor do Harvard Medical School Guide E-book E-book sobre Yegoa. De fato, mais de 500 trabalhos de pesquisa sobre terapia de ioga foram publicados em periódicos revisados por pares, incluindo os estudos randomizados, controlados e duplos que são o padrão-ouro da medicina moderna, e o campo agora possui seu primeiro livro médico de nível profissional, princípios e práticas de yoga em cuidados de saúde (Handspring Press, 2016), editada por KhalsA; Lorenzo Cohen, PhD; Shirley Telles, PhD; e editor médico da Stylesway VIP, Timothy McCall, MD. A publicação do livro é uma indicação de quão longe a terapia de ioga e ioga chegou, diz McCall.
A terapia de ioga cresceu parcialmente pegando a popularidade cada vez maior do Yoga. De acordo com a Pesquisa de Entrevistas Nacionais de Entrevistas em Saúde dos Centros de Controle de Doenças e Prevenção, em 2002, apenas 5 % da população dos EUA praticava ativamente ioga. Em 2012, esse número quase dobrou, atingindo 9,5 %. Ao mesmo tempo, mais profissionais acreditam que o Yoga melhora sua saúde: em 2004, apenas 5 % dos leitores pesquisados pelo Stylesway VIP disseram que fizeram ioga por razões de saúde; No Stylesway VIP e Yoga Alliance Yoga in America deste ano, mais de 50 % de todos os entrevistados citaram a saúde como motivador. Embora o financiamento para a pesquisa de ioga permaneça modesto em comparação com o financiamento da pesquisa farmacêutica, ela está crescendo. Em 2010, o MD Anderson Cancer Center da Universidade do Texas recebeu mais de US $ 4,5 milhões-um dos maiores subsídios relacionados a ioga de todos os tempos-do Instituto Nacional do Câncer do Instituto Nacional de Saúde para apoiar um estudo contínuo da eficácia do yoga como parte de um programa de tratamento para mulheres com câncer de mama. Os resultados publicados até agora são promissores: os pacientes com câncer de mama que praticam ioga enquanto estão submetidos à radioterapia apresentam níveis mais baixos de hormônios do estresse e relatam menos fadiga e melhor qualidade de vida.
A pesquisa sobre yoga como um componente útil do tratamento do câncer se expandiu mais, diz Khalsa. Hoje em dia, é difícil encontrar um grande centro de câncer nos EUA que não tenha um programa de ioga, diz ele. Os pacientes estão exigentes e gastando mais, medicamentos complementares como acupuntura, quiroprática, massagem e ioga.
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O que é a terapia de ioga, exatamente?
Para muitos iogues, simplesmente praticar o yoga melhora regularmente o bem-estar e a força em geral. No entanto, as aulas de Vinyasa em ritmo acelerado não são para todos, especialmente para aqueles que sofrem de um desafio ou lesão na saúde. A terapia de ioga serve como uma alternativa segura. Liderados por professores de ioga que receberam treinamento adicional para trabalhar com clientes com várias condições de saúde, os estilos e formatos diferem amplamente, desde ioga de cadeira em hospitais e instalações de cuidados com idosos a pequenas classes terapêuticas focadas e sessões individuais.
Na terapia de ioga, trabalhamos em indivíduos, não em condições, diz McCall, ex -internista que agora treina terapeutas de ioga com sua esposa, Eliana Moreira McCall, em sua cúpula, Nova Jersey, Centro de Terapia de Yoga. Isso ocorre porque os pacientes geralmente têm várias condições sobrepostas, ele diz: por exemplo, podemos trabalhar com dor nas costas, mas o cliente também acaba dormindo melhor e se torna mais feliz. Alguns terapeutas se concentram na mecânica física, enquanto outros trazem princípios de cura ayurvédicos e fatoram a dieta, a saúde psicológica e a espiritualidade para criar um plano holístico e personalizado.
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Como um novo campo profissional, a terapia de ioga só recentemente se tornou mais estabelecida. Nos últimos 12 anos, o IAYT fez grandes progressos com sua missão de estabelecer o Yoga como uma terapia respeitada e reconhecida no Ocidente, desde a publicação de uma revista médica anual revisada por pares até a apresentação em conferências de pesquisa acadêmica. Com uma concessão do NIH, o grupo criou padrões rigorosos e agora está credenciando programas de treinamento e começando a certificar os graduados do terapeuta. Nosso objetivo é uma certificação que é respeitada não apenas pelos mergulhados na tradição do yoga, mas também pelos muitos campos de saúde com os quais trabalhamos em parceria, diz John Kepner, diretor executivo da IAYT.
Cada vez mais, a terapia de ioga está fazendo incursões em ambientes convencionais de assistência médica. Em Manhattan Medicina Física e Reabilitação em Nova York, Loren Fishman, MD, autor de Yoga curando , usa regularmente o yoga juntamente com os tratamentos tradicionais para tratar a escoliose, a síndrome do manguito rotador e outros problemas neuromusculares. Muitos médicos vieram apreciar os efeitos benéficos do yoga, diz Fishman.
Os pacientes - mesmo os mais céticos - estão experimentando os benefícios da terapia de ioga em primeira mão. Quando Stacey Halstead foi atormentada por insônia crônica, ela marcou uma consulta com seu médico de família, que esperava prescrever pílulas para dormir. Mas depois de conversar com Halstead sobre estressores em sua vida, o médico sugeriu que ela tentasse o yoga para ver se ajudou a liberar tensão e gerenciar o estresse. Fiquei furioso com ela, diz Halstead. Eu estava exausto e queria algo para me ajudar agora. Ela concordou em experimentar o yoga por seis semanas, mas apenas com a promessa de seu médico de considerar a medicação se o experimento falhar. Para uma grande surpresa de Halstead, o Yoga a ajudou a dormir - e Halstead não solicitou esses remédios para dormir.
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Os resultados de vários estudos mostram que o resultado de Halstead - e os resultados positivos experimentados por inúmeros pacientes que estão se voltando para a terapia com ioga - são comuns. Nos mais novos estudos científicos, os pesquisadores estão usando expressão genômica e imagem cerebral para entender como o yoga afeta os profissionais em nível celular e molecular. Os pesquisadores coletam amostras de sangue antes e depois da prática do yoga para ver quais genes foram ativados e quais foram desativados, diz Khalsa. Também podemos ver quais áreas do cérebro estão mudando em estrutura e tamanho devido a ioga e meditação. Esse tipo de pesquisa está ajudando a levar o yoga ao reino da ciência real, diz ele, mostrando como a prática muda a função psicofisiológica.
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O futuro da terapia de ioga
Dados os crescentes custos e desafios dos cuidados de saúde, os especialistas concordam que o yoga é uma terapia complementar segura e relativamente acessível. Mas torná -lo mais acessível para aqueles com menos acesso é fundamental. Os prestadores de serviços de saúde e a comunidade de ioga precisam continuar alcançando pessoas de cor e em níveis socioeconômicos mais baixos-populações que sofrem mais estresse e taxas mais altas de doenças relacionadas ao estilo de vida, diz McCall. Um passo importante seria as mudanças na cobertura do seguro, diz Fishman. Gostaria de ver instituições de saúde e companhias de seguros aceitarem o yoga como um tratamento reembolsável para condições específicas, algumas das quais já foram comprovadas e outras estão sendo estudadas atualmente, diz ele.
Levará tempo para mudar as atitudes de ambos os praticantes e pacientes em relação ao yoga. Muitos de ambos os grupos ainda veem o yoga como estritamente um suplemento ao tratamento convencional, e não como uma abordagem primária. No entanto, o aumento do acesso à terapia de ioga e a um crescente corpo de evidências científicas que documentam seus benefícios estão cultivando uma sensação de otimismo entre os imersos neste trabalho. Vejo um futuro brilhante, onde o yoga e outras práticas mente-corpo se tornam mais aceitas dentro dos cuidados médicos padrão, à medida que nosso sistema médico começa a se afastar de um modelo de doença mais limitador para um modelo de bem-estar mais esclarecido, diz Lorenzo Cohen, PhD, professor e diretor do Programa de Medicina Integrativa do MD Anderson Cancer Center e Grandson da Famed Western Yoga. A mudança mais poderosa pode ser a que acontece dentro de cada um de nós - quando assumimos a responsabilidade por nossa própria saúde, praticamos nossa prática e permitimos que a transformação e a cura ocorram.
Rachford, veterinário da Marinha, agora é professora de ioga treinada e lidera aulas na editora onde ele trabalha. Ele também dá aulas comunitárias. Tendemos a querer curas imediatas para dores ou lesões, e a medicina ocidental é muito voltada para prescrições e cirurgia, diz ele. Mas o yoga não funciona dessa maneira. Como Sri K. Pattabhi Jois disse: 'Faça sua prática e tudo está chegando'. Yoga me ajuda a lidar com o estresse e me permitiu liberar vícios e comportamentos prejudiciais. Isso me libertou da dor e do sofrimento, o que permite que a paz, a alegria e a saúde estejam presentes em minha vida.
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Como encontrar o terapeuta de ioga certo
Quer saber se a terapia de ioga pode ajudá -lo com um problema de saúde? Aqui estão algumas dicas sobre como navegar neste novo campo terapêutico:
Faça sua pesquisa
Para ver se a terapia de ioga ajudará a curar sua condição específica, ou se você deseja ler a pesquisa antes de investir seu tempo e dinheiro, visite o site da Yoga Alliance (Yoga Alliance.org) para encontrar destaques do estudo para condições específicas de saúde em pesquisa de ioga.
Explore as opções locais
Pesquise o banco de dados de perfil de membros do IAYT (iayt.org) para encontrar detalhes sobre treinamento, estilo e áreas de especialização para terapeutas de ioga perto de você. Embora os padrões de certificação para terapeutas individuais ainda não estejam em vigor, eles são esperados no próximo ano ou dois. Seu professor ou médico de ioga também pode recomendar um terapeuta. Se você não encontrar alguém perto de você, considere viajar para uma cidade próxima, já que precisa ver um terapeuta de ioga apenas intermitentemente. O importante é que você obtenha uma avaliação completa e uma prática doméstica que lhe convém bem, diz McCall.
Converse com seu profissional de saúde primário
Muitos médicos ainda pensam no yoga como um exercício vigoroso que seria inapropriado para pessoas com desafios de saúde; portanto, esteja preparado para educar (traga sua pesquisa). Se você encontrou um terapeuta de ioga que você gosta, pode querer dar ao seu médico permissão para discutir seu caso com ele ou ela, diz Laura Kupperman, E-Ryt 500, uma terapeuta profissional de ioga em Boulder, Colorado.
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